경험적 가족치료 과정

경험적 가족치료의 궁극적인 목적은 내담자의 자아존중감을 높이고 자기 인생에 대한 선택권을 스스로 갖도록 하며 가족규칙을 합리적, 현실적, 인간적으로 만들고 가족관계에서 의사소통의 유형을 일차적으로 만드는 것이다. 특히 사티어의 경험적 모델은 내담자의 생명력, 열망, 인간 경험의 보편성에 기반하여 성장과 변화를 촉진시키는데 있다. 내담자가 느끼는 고통은 자신의 행동, 정서, 인지, 기대를 어떤 방식으로 경험하는가에서 비롯되므로, 치료적 개입은 내담자의 경험 방식에 변형을 유도하는데 초점을 둔다. 이 변형적 변화 과정은 내담자로 하여금 자기 상황에서 야기된 고통과 자기 삶의 긍정적 에너지를 동시에 경험하도록 한다. 다음의 7가지 단계를 통해 내담자가 외부 세계에 의존하지 않고도 자신의 열망을 충족시킬 수 있으며 자신의 고유성과 내적 자원을 높이 평가하고 소중하게 여길 수 있도록 돕는다. 1단계는 정체상태인 폐쇄 체계이다. 여기서는 고통, 증상 등을 통해 변화의 필요성이 제기된다. 2단계는 외부요인의 도입이다. 문제의 탐색, 긍정적 목적을 설정한다. 3단계는 혼돈, 체계의 개방 단계이다. 진실한 의사소통의 시작, 이전 행동은 맞지 않고 새로운 행동은 개발되지 않은 상황 사이에서의 혼란이다. 4단계는 변형, 변화하기다. 긍정적으로 설정된 목적을 향하여 변화하기 시작한다. 대부분의 치료 시간은 여기서 소요된다. 5단계는 통합이다. 변화가 자신과 조화를 이루며 변화가 자리를 잡는 단계다. 변화가 새로운 자신의 일부가 되게 한다. 6단계는 실습, 변화 실행하기이다. 변화를 실습하는 단계로 존재에 대해 새로운 감각을 느껴보는 것이다. 7단계는 새로운 상태, 건강과 일치성을 획득하는 단계다. 평등, 조화, 일체감, 균형, 익숙함보다는 편안함을 가진다. 이 단계를 통해 에너지의 전환이 이루어진 것이 관찰된다. 치료기법으로는 빙산 치료와 원가족 삼인군 치료가 있다. 먼저 빙산 치료는 개인의 내적 과정을 끌어내는 은유적인 방법이다. 일반적으로 내담자는 개인의 빙산 차원에서 보면 빙산의 극히 일부분인 행동만을 보기 쉽다. 그러나 대부분은 빙산의 수면 아래에서 경험되고 있다. 대부분의 치료모델에서는 문제행동의 변화에 초점을 두기 때문에 행동 변화만을 가져온다. 그러나 빙산 치료는 개인의 빙산 수면 아래를 탐색하여 부적응적인 내담자의 경험을 표면화하고 변형하도록 도움으로써 내담자에 안에 있는 지각, 기대, 열망과 자신을 발견할 수 있도록 돕는다. 이 치료에서는 내담자가 내면의 감정을 진정으로 느끼고 표현하며, 자신이 품었던 기대를 저버리게 하는 것이 중요한 치료과정이다. 기대를 표면화시키고 기대를 저버리는 단계를 통해 부모로부터 충족되지 않았던 아동기의 열망을 다른 방법으로 실현할 수 있도록 돕는다. 이 기법은 기대를 표면화시키고 변형시키는 과정에서 내담자가 죄의식을 가질 수 있다. 그러나 내담자가 가진 내적, 외적 자원을 잘 활용할 수 있도록 격려하고 지지함으로써 내담자가 스스로 선택할 수 있게 하며 자기 선택에 대한 책임을 질 수 있게 도울 수 있다. 빙산 치료는 개인에게만 사용되는 것이 아니라 부부나 가족이 함께 하는 치료 상황에서 자신과 상대방에 대한 감정, 지각, 기대, 열망을 알아차리고 공감하는 데 유용하게 사용된다. 부부 치료에서는 빙산 탐색을 통해 과거 경험에 대한 각자의 감정과 감정에 대한 감정을 파악할 수 있으며 서로에 대해 가지고 있는 지각과 열망을 알게 됨으로써 상대방에 대한 이해를 넓혀 상대방의 욕구를 충족시키려는 시도를 할 수 있다. 경험적 가족치료의 또 하나의 기법은 원가족 삼인군 치료다. 이 치료를 위해서 원가족 도표, 아버지 원가족 도표, 어머니 원가족 도표가 필요하다. 이 도표는 가족치료에서 흔히 사용하는 가계도와는 구성과 내용에서 차이가 있다. 이 도표는 원가족의 맥락 속에서 개인 심리의 내적 과정뿐 아니라 가족과의 상호작용 및 가족 역동성을 이해하고 평가하게 해 준다. 이 도표를 통하여 가족 구성원의 성격, 자아존중감 정도, 의사소통 방식, 가족 규칙, 가족의 역동성, 가족 내의 대인관계, 세대 간의 유사점과 차이점, 사회와의 연계성 수준 등을 파악할 수 있다. 또한 내담자가 높은 자아존중감을 갖고 일치된 의사소통을 하는 데 어떤 변화가 필요한지를 알기 위해 사용한다. 이 도표는 자신의 기억이나 경험 그리고 가족의 역사를 잘 아는 가족 구성원, 특히 부모와의 면담을 기초하여 작성한다. 원가족 삼인군 치료는 역기능적인 원가족 삼인군 가족 관계에서 유래된 쟁점을 현재 상황에서 이해하게 하고 이 쟁점을 현재의 삶에 대한 방해물이 아닌 긍정적인 것으로 부각해 원가족 삼인군을 치유하는 것이다. 내담자가 역기능적 대처 방법에 집착하기보다는 죄의식을 느끼지 않으면서 가족 규칙과 부모의 규칙에서 벗어나 개별성을 갖도록 돕는다. 또한 의식적인 선택을 통하여 내담자가 자기 행동에 책임을 지고, 자신의 감정과 그 감정에 대한 감정을 잘 관리할 수 있도록 도우며 자신의 내적, 외적 자원을 인정하고 개발하여 일치된 의사소통을 할 수 있도록 하여 궁극적으로 자아존중감을 높인다. 이 외에 나의 생활 연대기를 통해 자신의 인생 경험을 반추해 보며 자신에게 영향을 미쳤던 사건을 인식하고 재구성하는 과정을 통해 성장할 기회를 제공한다. 또한 나의 영향권을 통해 자신을 이해하여 미처 인식하지 못했거나 인정하고 싶지 않았던 경험과 관계를 재정리해 볼 수 있다. 경험적 가족치료의 또 다른 방법으로는 가족 조각, 은유, 명상 등이 있다. 조각 기법은 가족 구성원이 각각 내면적 감정에 접함으로써 진정한 자아에 대해 알고 느끼며 새로운 대처 방법을 생각해 보게 하는 것이며 은유 기법은 치료자가 내담자의 자아존중감이나 체면을 손상하지 않기 위한 방법으로 내담자에게 간접적이고 비유적인 표현을 사용하는 기법이다. 명상은 감정과 직관력을 담당하는 뇌의 우반구를 사용하게 하고 '지금-여기'에 집중하게 한다. 이를 통해 새로운 에너지를 갖고 새로운 선택과 가능성을 추구할 수 있도록 돕는다.